تحدث متلازمة النفق الرسغي (Carpal tunnel syndrome) نتيجة تعرض العصب المتوسط (Median nerve) الذي يقع في النفق الرسغي في اليد إلى الانضغاط. ولمعرفة المزيد عن هذه المتلازمة، ما عليك سوى الاستمرار معنا في القراءة.
أعراض متلازمة النفق الرسغي لليد
يعرف النفق الرسغي بأنه ممر في الجزء الجانبي من راحة اليد يكون محاطًا بالأربطة والعظام، ويمر منه العصب المتوسط الذي يعد مسؤولًا عن الإحساس في الجهة الجانبية من راحة اليد تجاه الإبهام.
وفي حالة انضغاط هذا العصب، تظهر أعراض متلازمة النفق الرسغي لليد التي تتضمن الآتي:
- الوخز والتنميل: ويكون ذلك في معظم الأحيان متمركزًا في منطقة الإبهام والسبابة، وقد تتأثر الوسطى والبنصر أيضًا؛ لكن الخنصر، أي الإصبع الصغير في اليد، لا يتأثر بأعراض هذه المتلازمة كون العصب المتوسط ليس مسؤولًا عنه
- الإحساس بما يشبه الصعقة الكهربائية: أو كأن تيارًا كهربائيًا يسري في منطقة اليد، وقد يرتفع هذا الإحساس إلى الذراع
- ضعف اليد: وقد يؤدي ذلك إلى عدم القدرة على حمل الحاجيات التي قد تبدو خفيفةً لغير المصاب أو سقوطها من اليد
ويذكر أن أعراض هذه المتلازمة عادةً ما تبدأ ببطء وتتفاقم تدريجيًا مع الوقت، لا سيما في حالة تركها دون علاج.
أسباب متلازمة النفق الرسغي في اليد
حسبما ذكرنا أعلاه، فهذه المتلازمة تحدث نتيجة تعرض العصب المتوسط إلى الضغط داخل النفق الرسغي. ومن أبرز العوامل التي تؤدي إلى ذلك الآتي:
- بنية اليد، أي تشريحها، إذ يعد من لديهم نفق رسغي ضيق لأسباب خلقية أكثر عرضةً للإصابة بهذه المتلازمة
- الإصابات والأمراض التي تؤدي إلى تشوه عظام راحة اليد، منها الكسور العظمية والتهاب المفاصل (Arthritis)
- الأمراض التي تؤثر في الأعصاب، منها مرض السكري كونه يزيد احتمال إصابة الأعصاب بالتلف، منها العصب المتوسط
- الأمراض الالتهابية، منها التهاب المفاصل الرثواني (Rheumatic arthritis – RA)، كونها تؤدي إلى انتفاخ الأنسجة المحيطة بالأوتار في منطقة النفق الرسغي، مما يصنع ضغطًا على العصب المتوسط
عوامل تزيد احتمال الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي
تتضمن العوامل التي تزيد احتمال الإصابة بهذه المتلازمة الآتي:
- ممارسة الأعمال اليدوية التي تتطلب تكرار حركة اليد
منها الآتي:
- العمل المتواصل على جهاز الحاسوب أو آلات الطباعة أو ممارسة الخياطة
- استخدام الأدوات التي تسبب الاهتزاز، منها أجهزة الحفر والمطارق
2. الحمل
يعد احتمال الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي عند الحامل أعلى من غيرها، وذلك نتيجة احتباس السوائل الذي يحدث أثناء الحمل ويؤدي إلى تضخم منطقة راحة اليد، وغير أن متلازمة النفق الرسغي عند الحامل عادةً ما تتحسن من تلقاء نفسها بعد الولادة.
ويشار إلى أن ذلك ينطبق أيضًا على مرحلة انقطاع الحيض (Menopause) كونها تتصاحب لدى كثير من النساء من احتباس في السوائل.
3. الوراثة
فقد وجد أن هذه المتلازمة تنتقل بالوراثة.
تشخيص متلازمة النفق الرسغي
يحرص أفضل اطباء اعصاب في إربد لدينا في مركز شفاء لتشخيص وعلاج أمراض الدماغ والأعصاب على معرفة التشخيص الدقيق لأي مرض أو حالة بهدف تحديد العلاج الملائم لكل مصاب على حدة.
وتتضمن أساليب التشخيص المعتمدة في المستشفيات العالمية لهذه الحالة الآتي:
- الفحص السريري ومعرفة التاريخ المرضي للمصاب، بما في ذلك طبيعة الأعراض ووقت بدئها، إضافةً إلى معرفة تاريخه العائلة لتتحقق من وجود العامل الوراثي
- أنواع التصوير، منها الآتي:
- التصوير بالأشعة السينية (X-Ray)
- التصوير بالرنين المغناطيسي (Magnetic resonance imaging – MRI)
- التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound)
- تخطيط كهربية العضل (Electromyography)
- دراسات التوصيل العصبي (Nerve conduction study)
ومما يجدر ذكره أننا نوفر لمراجعينا الكرام في مركز شفاء أحدث أجهزة تخطيط كهربية العضل ودراسات التوصيل العصبي باستخدام أحدث التقنيات المستخدمة في المراكز والمستشفيات العالمية.
متلازمة النفق الرسغي وعلاجها
تختلف متلازمة النفق الرسغي وعلاجها بناءً على شدة الحالة وطبيعتها، فبعض الحالات الطفيفة قد لا تتطلب إلا العلاج المنزلي، في حين أن الحالات الشديدة قد يكون الجراحي هو الأنسب لها.
ويحدد أطباؤنا في مركز شفاء العلاج المناسب لكل مصاب على حدة، وإليك هذه النبذة عن أبرز أساليب علاج هذه المتلازمة:
- تعديل نمط الحياة:
فإن كان سبب الإصابة بالمتلازمة هو ممارسة الأنشطة اليدوية التي تتطلب إجراء حركات رتيبة متكررة في اليد، فيجب التخفيف من هذه الأنشطة وأخذ استراحات كافية كل حين، أو إيقاف ممارستها تمامًا. 2
2. ممارسة تمارين خاصة باليد
ويفضل أن يتم ذلك تحت إشراف اختصاصي علاج طبيعي لمعرفته بنوع التمرين المناسب لكل حالة على حدة.
3. تثبيت اليد
وذلك باستخدام جبيرة أو مشد لمنعها من الحركة وتقليل الضغط الواقع على العصب المتوسط.
4. العلاج الدوائي
وذلك باستخدام الأدوية الفموية المضادة للالتهاب (Anti-inflammatory drugs) أو الحقن الستيرويدية (Steroids) بهدف التخفيف من الانتفاخ الذي يعد أحد أسباب الإصابة بهذه المتلازمة.
5. العلاج الجراحي
وهو يجرى في حالة فشل الأساليب العلاجية الأخرى في تحقيق التحسن المرجوّ، وتهدف العملية الجراحية المستخدمة في علاج هذه المتلازمة إلى توسيع النفق الرسغي من أجل التخفيف من الضغط الواقع على العصب المتوسط.
نعمل في مركز شفاء لتشخيص وعلاج أمراض الدماغ والأعصاب مع من لدينا من أفضل اطباء اعصاب في اربد على أن نقدم لمراجعينا الكرام أفضل رعاية طبية متوفرة على مستوى العالم، وذلك يشمل استخدام أساليب التشخيص وتقنيات العلاج الحديثة، إضافةً إلى متابعة المرضى بعد العلاج لضمان حصولهم على النتائج العلاجية الفضلى.
تنجم متلازمة النفق الرسغي عن انضغاط العصب المتوسط في اليد، مما يؤدي إلى أعراض مختلفة تعالج بناءً على شدتها.
المصادر: